Современные врачи травматологи, ортопеды рекомендуют носить детскую ортопедическую обувь, уже начиная с первых попыток малыша вставать на ножки самостоятельно. Это профилактические меры. Но не всегда можно обойтись только детской профилактической обувью. При уже имеющихся проблемах необходимы специальные ортопедические модели.
История появления ортопедической обуви
Человек, независимо от возраста, для того чтобы сделать всего один шаг задействует 7 суставов стопы, 9 мышц и 26 костей. Нормальная слаженная работа такой системы дает возможность передвигаться человеку и влияет на его здоровье.То, что нужно лечить деформацию стопы знали даже 1000 лет до нашей эры в Древней Индии. Именно в этот период упоминаются первые описания лечения косолапости.
Именно косолапость спровоцировала появление ортопедической обуви в качестве средства исправления приобретенных и врожденных деформаций стопы. Гиппократ в 400 году до нашей эры рекомендовал ликвидировать косолапость при помощи «глубоких полусапожек» и «Критских свинцовых сапожек».
Далее косолапостью заинтересовался Амбруза Паре, считающийся основателем современной хирургии. Он в 1559 году начал использовать ортопедический корригирующий сапожок из тонкой шерсти и твердой кожи. Такое изделие считают первым образцом ортопедической обуви.
А вот в начале 20 века стали часто применять хирургическое лечение деформаций стопы, а ортопедическую обувь использовать в качестве профилактики. Однако, это не уменьшало ее значения.
В развитие технологии производства и использования ортопедической обуви немалый вклад внесло множество ученых, которых выпустил Петроградский научно-исследовательский институт протезирования.
С середины 1960 годов ортопедическая обувь стала частью отдельного производства и выделилась в отдельное направление ортопедии.
Ортопедическая и профилактическая обувь – это модели, которые существенно отличаются друг от друга.
Детская профилактическая обувь
Такой тип обуви отличается наличием продольного анатомического корректора, пяточкой и жестким невысоким задником. Благодаря этому возможно правильное и равномерное распределение нагрузки. В анатомической обуви пяточная часть стопы фиксируется, вследствие чего ножка не заваливается.Равномерное распределение нагрузки по всей стопе ребенка позволяет правильно сформировать ножку. Продольный анатомический ступинатор подойдет всем без исключения детям, а размер жесткого задника строго выверен и не препятствует дальнейшему формированию детской стопы.
Это немаловажно, потому как продольный свод стопы у ребенка формируется вплоть до 3-летнего возраста. Ступинатор обуви для малыша не должен быть очень высоким. Необходимо дать ножке возможность свободного формирования. Таким образом, если нет других особых ортопедических показаний, то можно просто использовать детскую профилактическую обувь. Для того чтобы стопа правильно сформировалась, необходимо носить такую обувь как можно чаще – и дома, и на улице. После 3 лет стопа ребенка считается полностью сформированной и при отсутствии каких-либо серьезных нарушений и проблем, можно и дальше носить детскую ортопедическую профилактическую обувь.
Детская ортопедическая коррекционная обувь
Однако не всегда дело обходится ношением только профилактической обуви. Когда ортопедом поставлен диагноз варусной или вальгусной деформации стоп, либо плоскостопие, то необходимо носить коррекционную ортопедическую обувь. Если ребенок болен сахарным диабетом или детским церебральным параличом, то ее обязательно нужно использовать. Это объясняется тем, что суставы при ДЦП неустойчивы и слабы, а при сахарном диабете наблюдаются их плоскость.Лечебная обувь отличается следующим:
- более высокий задник, захватывающий голеностопный сустав;
- более высокие берцы с боку, благодаря чему в прямое положение встает задняя часть стопы;
- небольшой каблук, препятствующий заваливанию ножки.
Эффективность использования детской ортопедической обуви
Эффект от использования детской ортопедической обуви в терапии и профилактике самых разных заболеваний можно объяснить следующими факторами:- Носить профилактическую обувь лучше всего в зимнее время, к детской зимней обуви предъявляются особые требования. К ним относятся устойчивая колодка, прочная стелька – они не дают ребенку поскользнуться на льду или плотном снегу, поэтому шанс травматизма минимален.
- Особая колодка ортопедических моделей увеличивает внутреннее пространство.
- Специальная конструкция и дополнительная регулируемая фиксация позволяют предотвратить травму ноги.
- Благодаря специальной стельке, свод стопы разгружается.
На сегодня в мире больше 150 миллионов людей страдают сахарным диабетом, и многие из них дети. И 80% из них имеют «диабетическую стопу». Именно для них специалисты разработали особые модели ортопедической обуви. Ее колодка отличается большой полнотой, не нарушает кровоснабжение в ноге и не сдавливает ее. Стыковочные швы в ней тщательно обработаны для того, чтобы не допустить повреждение кожного покрова ножки. При диабетической стопе вследствие нарушенного кровоснабжения даже маленькая ранка долго не будет заживать, и в некоторых случаях может привести и в гангрену стопы.
Применение ортопедической обуви нужно и после протезирования ног. Для таких моделей используются современные технологии и материалы – подошва у нее эластичная, поэтому протез быстрее адаптируется, и при ходьбе становится возможным носочный перекат.
Для того чтобы улучшить сцепление с поверхностью пола или дороги подошве придается сложный профиль. Использование ортопедической обуви на протез дает возможность ребенку с ограниченными возможностями движения передвигаться легче, при ходьбе удерживать равновесие и предохраняет от падения.
Правила подбора детской ортопедической обуви
Детская ортопедическая обувь по сезону
Детская ортопедическая обувь, как и стандартная, делится в зависимости от сезона. К зимним моделям относят утепленные ботинки, сапоги и полусапожки. К осенней – ботинки, сапожки, полуботинки и туфли. Сверху такая обувь покрыта кожей, которая отличается водоотталкивающими и дышащими свойствами. Такие модели не стесняют ножку малыша.
Ортопедическая обувь для лета и весны – это шлепанцы, босоножки, сандалии, легкие туфельки и весенние сапожки. От моделей зима-осень они отличаются легкой конструкцией. Подошва, стелька, колодка и кожа для таких моделей выполняется из крепкого и качественного материала, обеспечивающего легкость ношения, надежность и устойчивость.
Летняя обувь по типу «сабо» имеет удобную конструкцию, которая состоит из мягкой удобной стельки, закрытого носка и регулируемого ремешка. Толщина кожи до 3 миллиметров обеспечивает прекрасную защиту ножки ребенка от повреждения и одновременно с этим позволяет ей дышать.
Виды детской ортопедической обуви
Среди всего многообразия ортопедических моделей для ребенка можно выделить 2 типа обуви:
Они имеют специальные вкладные или встроенные элементы для коррекции стопы ребенка. Это позволяет увеличить площадь опоры стопы и поддерживает ее свод, благодаря специальным полустелькам и стелькам.Лечебные стельки могут, как присутствовать в уже готовой обуви, так и специально заказываться под определенную ножку малыша, однако только после консультации ортопеда. Съемная стелька-супинатор позволяет стопе вернуться в нужное положение и ликвидировать деформацию. Помимо этого, при варусном или вальгусном отклонении нужно использовать ортопедическую обувь с высокими берцами.
- Сложные модели.
Они изготавливаются индивидуально по гипсовому слепку стопы ребенка. Причем учитываются изменения в стопе, поэтому делают разные группы сложной детской ортопедической обуви:
- модели при вальгусной установке стоп;
- антиварусная модель;
- стабилизирующая обувь.